Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Обязательные медосмотры работников: что изменилось». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.
Комментарии к ст. 266 ТК РФ
1. Методические указания МУ 2.4.6.665-97 предназначены для разработки отраслевых списков производств, профессий и работ с тяжелыми и вредными условиями труда, на которых запрещается применение труда лиц моложе 18 лет, а также для определения рабочих мест, допустимых для применения труда подростков.
Подростки — особая возрастная и социальная группа, которая определяет перспективы формирования трудового потенциала страны. Важными ее чертами являются: незавершенность морфофункционального развития, психоэмоциональная неустойчивость, повышенная реактивность и чувствительность к действию различных средовых факторов и условий, социальная незрелость. На этом фоне происходят адаптация подростков к обществу, профессиональное самоопределение и начало трудовой деятельности. В целях предупреждения отрицательного влияния производственных факторов на рост, развитие, состояние здоровья, моральное и психическое состояние необходимы ограничения применения труда подростков. Они должны предусматривать запрещение работы в контакте с вредными и опасными веществами, в условиях, связанных с повышенной опасностью травматизма для самого подростка и окружающих, исключение других видов рисков и аварийных ситуаций в результате возможных неадекватных действий в сложных условиях вследствие возрастных особенностей или отсутствия необходимого опыта и квалификации. Специальные ограничения и льготы касаются возрастного ценза приема на работу, введения сокращенной продолжительности рабочей недели, запрета труда в ночных сменах, установления пригодности к определенному виду деятельности на основе обязательного медицинского обследования, как предварительного (при поступлении), так и периодического.
Трудовая деятельность подростков на постоянной основе разрешается начиная с 15-летнего возраста. Допускается применение труда лиц, достигших 14 лет, на временных работах в свободное от учебы время при условии выполнения легких работ, не оказывающих негативного влияния на здоровье и не препятствующих обучению. Для лиц, не достигших 18-летнего возраста, запрещаются профессии и виды работ с тяжелыми и вредными условиями. Для отдельных видов работ с особо вредными, экстремальными условиями и высокой степенью ответственности установлены более высокие возрастные ограничения — до 20 — 21 года.
В соответствии с Трудовым кодексом РФ подростки при поступлении на работу подлежат обязательному медицинскому освидетельствованию, как предварительному, так и периодическому. Для решения вопроса о возможности постоянной работы подростка начиная с 15-летнего возраста и совмещения обучения с работой с 14 лет проводится оценка состояния здоровья, цель которой — определение возможности выполнения данным подростком профессиональных функций без ущерба для его развития и состояния здоровья и исключение прогрессирования имеющихся нарушений.
Проведение экспертной оценки и оформление заключения о состоянии здоровья с рекомендациями по возможному трудоустройству осуществляются в территориальном лечебно-профилактическом учреждении клинико-экспертной комиссией (КЭК). Заключение о возможности работы оформляется на основании результатов медицинского осмотра с обязательным учетом функционального состояния и данных динамического наблюдения. При приеме подростка на работу работодатель обязан руководствоваться заключением, оформленным не более чем за 3 мес. до поступления на работу. За полноту осмотра, правильность и обоснованность заключения несет ответственность председатель КЭК территориального лечебно-профилактического учреждения и лечащий врач (врач-терапевт участковый, подростковый, педиатр), осуществляющий динамическое наблюдение за состоянием здоровья подростка.
При решении вопросов трудоустройства подростков лечащий врач основывается или на результатах ежегодных осмотров, или на медицинском осмотре перед поступлением на работу, который должен быть проведен в полном объеме.
На основании осмотра должны быть установлены:
— уровень психического и физического развития, степень соответствия биологического возраста календарному;
— развернутый диагноз.
Заключение о пригодности подростка к определенной работе выносится в соответствии с Перечнем медицинских противопоказаний к работе и производственному обучению подростков.
Прием на работу с особо вредными, экстремальными условиями или высокой степенью ответственности лиц в возрасте от 18 лет до 21 года осуществляется в соответствии с Приказом Минздравмедпрома России от 14 марта 1996 г. N 90 «О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии».
Предварительные при поступлении на работу и ежегодные периодические медицинские осмотры для работников в возрасте до 18 лет осуществляются в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования населения. Осмотры лиц старше 18 лет осуществляются за счет средств работодателя. Ответственность за прохождение предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров работников несет работодатель.
2. В приложении 1 к Методическим указаниям изложен объем необходимых медицинских исследований при определении пригодности подростка к работе.
3. В приложении 2 к Методическим указаниям дан перечень абсолютных противопоказаний к приему подростков на работу.
4. В приложении 3 к Методическим указаниям определена длительность работы подростков в условиях производственного шума непрерывного или прерывистого характера.
5. В приложении 4 к Методическим указаниям представлен примерный перечень отраслей промышленности, производств и областей хозяйственного комплекса, в которых гигиенические условия по большинству профессий не отвечают требованиям для труда подростков.
6. Постановлением Минтруда России от 7 апреля 1999 г. N 7 утв. Нормы предельно допустимых нагрузок для лиц моложе восемнадцати лет при подъеме и перемещении тяжестей вручную.
Трудовым законодательством для такой категории работников, как несовершеннолетние работники, предусмотрены следующие дополнительные гарантии:
1) предоставление ежегодного основного оплачиваемого отпуска продолжительностью 31 календарный день, причем в удобное для данной категории работников время. В этом случае работодатель при составлении графика отпусков обязан учитывать данное право несовершеннолетних работников. Изменение продолжительности ежегодного отпуска может осуществляться путем указания нового срока в коллективном или трудовом договоре. Ежегодный основной оплачиваемый отпуск работниками, не достигшими возраста 18 лет, должен использоваться ежегодно, не допускается его перенесение на другой год. В соответствии со ст. 122 ТК РФ, несовершеннолетние работники имеют право на использование ежегодного оплачиваемого отпуска за первый год работы до истечения 6 месяцев их непрерывной работы в данной организации, в отличие от других работников, которые имеют право на ежегодный отпуск в первый год работы только по истечении 6 месяцев работы.
ТК РФ содержит следующие запреты на:
а) непредоставление несовершеннолетним работникам ежегодного основного оплачиваемого отпуска (ст. 124 ТК РФ);
б) отзыв работников моложе 18 лет из ежегодного основного оплачиваемого отпуска (ст. 125 ТК РФ);
в) замену работникам в возрасте до 18 лет ежегодного оплачиваемого отпуска денежной компенсацией (ст. 126 ТК РФ);
2) направление в служебные командировки, привлечение к сверхурочной работе, работе в ночное время, в выходные и нерабочие праздничные дни работников, не достигших возраста 18 лет. Причем для несовершеннолетних работников сверхурочной работой является работа, продолжительность которой превышает установленное для них ст. 94 ТК РФ рабочее время.
Согласно ТК РФ запрещается нарушать нормальный режим работы несовершеннолетних работников, привлекая даже с их письменного согласия к вышеуказанным работам. За нарушение данного запрета работодатель может понести ответственность. Однако в виде исключения к вышеуказанным работам могут привлекаться несовершеннолетние работники творческих профессий средств массовой информации, организаций кинематографии, театров, театральных и концертных организаций, цирков, иных лиц, но только при условии, что они имеют отношение к созданию и (или) исполнению произведений. Такое исключение распространяется и на несовершеннолетних профессиональных спортсменов;
3) несовершеннолетним работникам предоставляются дополнительные гарантии и при расторжении трудового договора. Расторжение трудового договора между работодателем и несовершеннолетним работником может осуществляться по предусмотренным ст. ст. 77 — 84 ТК РФ основаниям. Для увольнения несовершеннолетнего работника по инициативе администрации необходимо соблюдение общего порядка расторжения трудового договора. Кроме того, при расторжении трудового договора с работниками в возрасте до 18 лет по инициативе работодателя (за исключением случая ликвидации организации, ее филиала либо представительства) помимо соблюдения общего порядка необходимо и получение согласия соответствующей государственной инспекции труда и комиссии по делам несовершеннолетних и защите их прав. В том случае, если хотя бы один из этих органов не даст согласия на увольнение несовершеннолетнего работника, работодатель не имеет права расторгнуть трудовой договор. В случае, когда несовершеннолетний работник является членом профсоюза, работодателю необходимо выяснить мнение соответствующего профсоюзного органа при увольнении данного работника по таким основаниям, как:
а) сокращение штата или численности работников (п. 2 ст. 81 ТК РФ);
б) несоответствия квалификации, подтвержденной результатами аттестации (подп. «б» п. 3 ст. 81 ТК РФ);
в) неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание (п. 5 ст. 81 ТК РФ).
Согласно п. 9 Положения о порядке и условиях добровольного труда учащихся общеобразовательной и профессиональной школы в свободное от учебы время несовершеннолетние работники могут расторгнуть трудовой договор и по собственному желанию. Для этого они должны предупредить работодателя об увольнении письменно за 3 дня. В том числе прекращение трудового договора может быть и:
1) по письменному заявлению одного из родителей или заменяющего его лица;
2) на основании медицинского заключения о состоянии здоровья, препятствующего продолжению работы;
3) по инициативе учебного заведения в случае ухудшения посещаемости занятий.
Комментарий к статье 266 ТК РФ
1. Проведение предварительных (при поступлении на работу) и ежегодных (периодических) медицинских осмотров (обследований) несовершеннолетних является обязанностью работодателя.
Проведение обязательного предварительного медицинского осмотра осуществляется независимо от трудовой функции (работы по должности в соответствии со штатным расписанием, профессии, специальности с указанием квалификации; конкретного вида поручаемой работнику работы) (см. п. 8 Постановления Пленума ВС РФ от 28.01.2014 N 1).
Целью медицинского осмотра является определение возможностей подростка выполнять работу без нарушения процессов роста и развития, ухудшения состояния здоровья, а также для определения соответствия функциональных возможностей требованиям, предъявляемым к профессиям по определенным видам деятельности.
Медицинские требования к состоянию здоровья и объем необходимых исследований определяются в порядке, установленном Минздравсоцразвития России.
Предварительный медицинский осмотр (обследование) преследует цель определить соответствие предлагаемой работы состоянию здоровья гражданина.
Проведение ежегодного осмотра (обследования) обеспечивает медицинский контроль за состоянием здоровья несовершеннолетнего и установление, соответствует ли выполняемая работа здоровью работника.
По результатам ежегодных (или раньше при наличии жалоб на ухудшение состояния здоровья) осмотров выносится медицинское заключение о возможности продолжения работы подростком или даются рекомендации по его рациональному трудоустройству (п. 3.3 СанПиН 2.4.6.2553-09).
Подросткам, имеющим нарушения состояния здоровья, лечебно-профилактическим учреждением предоставляется медицинская профессиональная консультация по подбору профессии, соответствующей его состоянию здоровья и индивидуальным особенностям (п. 3.4 СанПиН 2.4.6.2553-09).
Подростки с ограниченными возможностями здоровья подлежат освидетельствованию в медико-социальных экспертных комиссиях и могут быть трудоустроены по их рекомендациям на рабочих местах, отвечающих гигиеническим требованиям к условиям труда инвалидов, с учетом степени риска причинения вреда и соблюдения требований санитарных правил (п. 3.5 СанПиН 2.4.6.2553-09).
Подростки, не прошедшие медицинский осмотр и не имеющие медицинского заключения, к работе не допускаются.
На работодателя возлагается обязанность принять меры, чтобы работники, не прошедшие обязательного медицинского осмотра (обследования) (а также в случае медицинских противопоказаний), не были допущены к выполнению своих трудовых обязанностей (ст. 212 ТК).
2. Медицинские осмотры (обследования) проводятся в учреждениях государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения.
При решении вопроса о соответствии лица избранной или выполняемой им работе врачи руководствуются перечнями медицинских противопоказаний.
Приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н утверждены:
— Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования);
— Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников;
— Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.
3. Если несовершеннолетний не проходит обязательный предварительный медицинский осмотр (обследование) при приеме на работу, то это служит обоснованным отказом в заключении с ним трудового договора.
На работодателя возлагается обязанность принять меры, чтобы работники, не прошедшие обязательный медицинский осмотр (обследование) (а также в случае медицинских противопоказаний), не были допущены к выполнению своих трудовых обязанностей (ст. 212 ТК).
Отказ работника пройти ежегодный медицинский осмотр (обследование) при отсутствии уважительных причин является основанием для привлечения его к дисциплинарной ответственности.
При проведении ежегодного медицинского осмотра (обследования) и установлении, что выполняемая работа отрицательно влияет на здоровье несовершеннолетнего, работодатель на основании медицинского заключения принимает меры к переводу работника на более легкую работу. Отказ работника от перевода является основанием для прекращения трудового договора.
4. Постановлением Правительства РФ от 04.09.1995 N 877 утвержден Перечень работников отдельных профессий, производств, предприятий, учреждений и организаций, которые проходят обязательное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции при проведении обязательных предварительных при поступлении на работу и периодических медицинских осмотров (СЗ РФ. 1995. N 37. Ст. 3624). В случае выявления ВИЧ-инфекции у несовершеннолетних в возрасте до 18 лет работники учреждений, проводившие медицинское освидетельствование, уведомляют об этом родителей или иных законных представителей указанных лиц (ст. 13 Закона о предупреждении распространения ВИЧ-инфекции).
Проведение работодателем медицинских осмотров (обследований) несовершеннолетних — это гарантия правильного применения и рационального использования труда молодых работников.
Сохранение за работником среднего заработка по месту работы на время медицинского осмотра (обследования) является обязанностью работодателя (ст. 185 ТК).
5. О медицинском осмотре (обследовании) при заключении трудового договора со спортсменом, не достигшим возраста 18 лет, о медицинском заключении о возможном превышении им предельно допустимых нагрузок при подъеме и перемещении тяжестей вручную во время участия в спортивных мероприятиях см. коммент. к ст. 348.8 ТК.
Зачем проходить медосмотр
Целью предварительного и периодического медосмотра является принятие решения о допуске соискателя/сотрудника к определенному виду работ.
Во-первых, это делается с целью заботы о здоровье потенциального работника. В ходе медицинского исследования могут быть выявлены противопоказания к некоторым видам деятельности. В таком случае работодатель не имеет права допускать человека к работе.
Если при периодическом медосмотре у работника выявлены профессиональные заболевания, вызванные условиями труда, предприятие может предложить альтернативную вакансию, которая подойдет сотруднику по состоянию здоровья.
Во-вторых, медосмотр необходим, чтобы обезопасить окружающих и коллег соискателя/сотрудника. Например, в случае выявления инфекционных заболеваний или патологий, которые могут повлечь за собой ситуацию, представляющую угрозу окружающим.
Периодические медосмотры также проводятся, чтобы выявить у сотрудников возможные профессиональные заболевания и назначить профилактику или лечение
Шаг 6. Работники проходят осмотр
С направлением на руках сотрудники приходят в медучреждение, с которым заключен договор, в срок, указанный в документе. При себе обязательно иметь паспорт и направление от работодателя.
За время пребывания в медцентре за работниками сохраняется средний заработок. Если сотрудник отказывается проходить проверку, директору придется отстранить его от трудовой деятельности и не начислять ему зарплату до тех пор, пока подчиненный не пройдет обследование. Если осмотр пропущен по вине нанимателя или по не зависящим ни от сотрудника, ни от главы компании факторам, недопущение к выполнению обязанностей является простоем и оплачивается в размере 2/3 средней зарплаты трудящегося.
По завершении мероприятия медучреждение составляет заключительный акт (в срок до 30 дней). Заверенный документ, подписанный руководителем медцентра и предприятием, направляется в территориальный отдел Роспотребнадзора на согласование.
Периодические медицинские осмотры
Периодический медосмотр — это выявление у сотрудников развития профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также прочих отклонений в организме, которые не позволяют выполнять ту или иную деятельность.
Причиной таких отклонений могут стать различные факторы, начиная от различных травм (не обязательно производственных) и заканчивая осложнениями от перенесенных заболеваний.
Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. В каждом отдельном случае, частота проведения медицинских осмотров отличается. Она зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника.
Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы.
Что делать, в случае выявления у работника противопоказаний?
Если противопоказания выявлены у кандидата в ходе предварительного медицинского осмотра, то работодатель не принимает такого работника в штат.
В случае действующих сотрудников ситуация немного иная. В соответствии с действующим законодательством, а именно статье 73 ТК РФ, в случае выявления у работника противопоказаний, с его письменного согласия работодатель обязан перевести его на другую работу, не противопоказанную по состоянию здоровья.
Помимо этого, в соответствии с пунктом 8 статьи 77 ТК РФ основанием для прекращения трудового договора является отказ работника от перевода на другую работу, в соответствии с медицинским заключением, либо отсутствие у работодателя соответствующей работы. В том числе, пункт 5 ст. 83 ТК РФ предусматривает в качестве основания прекращения трудового договора признание работника полностью неспособным к трудовой деятельности в соответствии с медицинским заключением.
В ходе их прохождения некоторые сотрудники могут быть направлены на так называемое дообследование. Делается это в тех случаях, когда у врачей есть подозрения на наличие противопоказаний у работника, однако для точного определения диагноза исследований в рамках проводимого медосмотра недостаточно и требуются дополнительные. В данном случае работодатель обязан оплатить (если это потребуется) все необходимые медицинские обследования работника (согласно направлению медицинской организации) и сохранить за ним место работы (должность), а, также, средний заработок на время прохождения данного дополнительного обследования.
Порядок применения медицинских осмотров молодых работников
В случае, если такой сотрудник отказывается пройти эту процедуру, работодатель не только вправе, но и обязан полностью отстранить его от выполнения работы, пока сотрудник не пройдет осмотр. Это правило распространяется на все без исключения ситуации, в которых работнику для осуществления трудовой деятельности требуется прохождение освидетельствования. В целях документального оформления отстранения сотрудника от работы необходимо издать соответствующий приказ, в котором указывается причина и срок отстранения. Как правило, в таком приказе указывают также следующую дату прохождения медосмотра: в случае его успешного завершения сотрудник может быть снова допущен к работе. Иногда у кадровиков возникает вопрос о том, как зафиксировать в документе срок отстранения: ведь нельзя быть уверенным в том, что очередной медосмотр будет пройден в установленную дату.
Статья 266 ТК РФ. Медицинские осмотры лиц в возрасте до восемнадцати лет
Основной целью любых медосмотров является соблюдение требований безопасности в процессе выполнения работником возлагаемых на него трудовых функций.
При этом по смыслу статьи 213 Трудового кодекса РФ основная цель обеспечивается решением трех задач. Так, необходимо:
- Подтвердить возможность работника выполнять свои обязанности, не причиняя вреда себе. Данная задача реализуется в процессе медосмотров работников, занятых на вредных и (или) опасных производствах.
- Подтвердить возможность работника выполнять свои обязанности, не причиняя вреда окружающим.
Эту задачу также можно определить как превентивную меру по охране здоровья окружающих и недопущению распространения инфекций. Путем медосмотров задача решается:
- в сфере общественного питания;
- пищевом производстве;
- медицинских учреждениях;
- детских учреждениях;
- отдельных отраслях ЖКХ (например, водоснабжении).
- Подтвердить возможность работника выполнять свои функции, не причиняя вреда ни себе, ни окружающим. Задача объединяет в себе две предыдущие, и это характерно в первую очередь:
- для водителей общественного наземного транспорта;
- пилотов гражданской авиации;
- машинистов электропоездов.
В ст. 213 Трудового кодекса приводятся факторы, при наличии которых условия труда могут быть опасны для здоровья и могут потребоваться медосмотры персонала.
Подобные факторы определяются путем специальной оценки рабочих мест по условиям труда с учетом существующих отраслевых требований и действующего порядка проведения медосмотров.
Подробнее о специальной оценке рабочих мест читайте в материале «Порядок оценки условий труда на рабочем месте».
Предварительные осмотры проводятся при приеме на работу. Они зависят от условий, в которых предстоит трудиться новому работнику, и призваны определить соответствие состояния его здоровья предъявляемым профтребованиям.
Периодические осмотры проводятся в течение работы. Их необходимость обычно устанавливается на основании отраслевых требований и результатов оценки условий труда. Призваны контролировать состояние здоровья работающих и риски профзаболеваний.
Внеочередные осмотры могут быть назначены в дополнение к периодическим. Связаны обычно с выявлением какого-то дополнительного фактора (факторов), который может оказывать влияние на физическое состояние работающих, поэтому их еще называют целевыми.
Ежедневные (ежесменные) осмотры практикуются для тех категорий работников, у которых наиболее высоки следующие профессиональные риски:
- риск причинения вреда себе;
- риск причинения вреда окружающим;
- риск причинения существенного материального ущерба.
В том числе (но не ограничиваясь этим) осмотры каждый рабочий день (смену) положены при работе:
- на объектах электроэнергетики;
- непосредственно связанной с движением железнодорожного транспорта;
- под землей;
- в авиации — в составе экипажей самолетов и в группе наземного управления (диспетчерской).
Если врач при проведении медосмотра выявит у работника противопоказания к выполнению им трудовых функций, он обязан уведомить об этом работодателя. Последний, в свою очередь, должен не допускать работника к работе и издать соответствующий приказ об этом (по нормам ст. 76 ТК РФ).
Подробнее об отстранении работников от выполнения их обязанностей читайте в материале «Отстранение от работы по ТК РФ — порядок и основания».
Для некоторых категорий работников обязательным критерием профпригодности является крепкое психическое здоровье. Перечни психиатрических противопоказаний для занятия отдельными видами работ регламентированы на федеральном уровне (постановление Правительства РФ от 28.04.1993 № 377).
Второй комментарий к Статье 266 Трудового кодекса
1. Бывший КЗоТ РФ (ст. 176) предусматривал обязательные медицинские осмотры всем работникам, принимаемым на работу в возрасте до 21 года.
Часть 1 ст. 266 ТК РФ устанавливает обязательные предварительные при приеме на работу медицинские осмотры (обследования) лишь для лиц моложе 18 лет. Обязательный медицинский осмотр (обследование) эти лица проходят с целью определения пригодности по состоянию здоровья к работе, на которую предполагается принять несовершеннолетнего.
Как показывают медицинские осмотры (обследования) при призыве в армию, здоровье молодежи резко ухудшилось. Многие выпускники средних общеобразовательных школ имеют пониженное зрение, слух, среди них увеличились нервные и другие заболевания. И чтобы работа по предполагаемому виду труда еще больше не навредила здоровью несовершеннолетних, введен их обязательный предварительный медицинский осмотр (обследование).
2. Несовершеннолетние работники до 18 лет кроме предварительного медицинского осмотра (обследования) должны проходить ежегодный медицинский осмотр (обследование). Он проводится в сроки, устанавливаемые приказом администрации, в котором указываются фамилии таких лиц. Приказ согласовывается с соответствующими лечебными учреждениями. Уклонение подростка до 18 лет от прохождения ежегодного медицинского осмотра (обследования) является дисциплинарным проступком, за который администрация может наложить дисциплинарное взыскание за невыполнение ее распоряжения без уважительных причин.
3. Медицинские осмотры (обследования) лиц моложе 18 лет проводятся медицинским учреждением и поликлиниками при промышленных предприятиях. Если таковых не имеется, то работодатель заключает договор с территориальной поликлиникой, в районе которой находится предприятие, организация. Эти осмотры (как предварительные при приеме на работу, так для несовершеннолетних и ежегодные) осуществляются за счет средств работодателя.
Внеплановые, внеочередные
Для поддержания безопасности при выполнении работ законодательство предусматривает проведение внеплановых и внеочередных осмотров. Медосмотр предусматривает комплекс мер, направленных на определение патологических отклонений. Внеочередные медосмотры существуют, и работник их может пройти заблаговременно, невзирая на график.
Право по направлению также предоставляется работодателю.
Медкомиссия может проводиться внепланово.
Это бывает в случаях, если:
- у работника ухудшилось состояние здоровья, и он не может трудиться;
- если имеется подозрение на профзаболевание;
- имеется необходимость подтвердить состояние здоровья;
- когда проводятся внеочередные медосмотры;
- для работающих в сфере торговли и питания;
- медработникам;
- сотрудникам детских учреждений;
- водителям.
Если нет рекомендаций от руководства на прохождение освидетельствования, то работодатель имеет право направить сотрудника на прохождение сам.
На основании пройденного освидетельствования администрация предприятия решает, допускать ли работника к выполнению производственных задач.
Основные виды осмотров
Трудовое законодательство устанавливает нормы, в соответствии с которыми работодатель обязан обеспечить сотрудникам безопасность условий труда.
Эти меры могут быть реализованы за счет:
- Направления подчиненных на медицинские осмотры;
- Возмещения средств за предоставленные специалистами услуги;
- Сохранения заработной платы и рабочего места на время комплексного обследования;
- Отстранения сотрудника от выполнения прямых должностных обязанностей при наличии рекомендаций доктора или противопоказаний к данному виду труда.
Важно. Трудовой кодекс Российской Федерации регламентирует данные меры достаточно размыто. Поэтому, если вы хотите получить больше информации о том, как в вашей компании проводятся данные меры – изучите локальный нормативный акт компании.
По промежуткам времени между обследованиями медицинские осмотры работников разделяются на:
- Предварительные;
- Периодические;
- Внеочередные;
- Предсменные и послесменные;
- Профилактические.
Каждый из них имеет свои особенности и внутреннюю классификацию, рассмотрим каждый вид более подробно.
Организация медосмотра
На предприятиях прохождение медосмотра организовывается следующим образом:
- Разрабатываются локальные акты по прохождению. В документах оговаривается, когда проводится освидетельствование, в том числе время подачи списков.
- Подготавливается распорядительный документ о медосмотре.
- Контроль за прохождением возлагается на должностное лицо.
- Выдаются направления каждому сотруднику на руки.
- Организовывается медосмотр на территории объекта или в поликлинике.
- Специалистами проводится осмотр работников. При обнаружении подозрений на профзаболевание сотрудника обследует тщательно.
- Подготавливается акт о проведении мероприятия.
- Работникам на руки выдаются паспорта здоровья.
Мероприятия по реабилитации сотрудников контролируются должностными лицами.
Отражение расходов на медосмотр в бухгалтерском учете
Расходы на проведение обязательных медицинских осмотров отражаются в бухгалтерском учете на основании счетов и актов, представленных медицинской организацией.
В соответствии с Указаниями о Порядке применения бюджетной классификации РФ, утвержденными Приказом Минфина России от 01.07.2013 N 65н (далее — Указания N 65н), расходы, связанные с проведением медицинских осмотров, относятся на подстатью 226 «Прочие работы, услуги» КОСГУ Учет расчетов по данным расходам ведется на счете 302 26 «Расчеты по прочим работам, услугам» (п. 256 Инструкции N 157н ).
Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина России от 01.12.2010 N 157н.
В случае когда расходы работника на прохождение медосмотра при устройстве на работу компенсируются, такой вид расходов следует отражать по подстатье 212 «Прочие выплаты» КОСГУ (Указания N 65н). Соответственно, учет расчетов с данным работником будет осуществляться на счете 302 12 «Расчеты по прочим выплатам» (п. 256 Инструкции N 157н).
Кроме расходов на оплату услуг медицинской организации, работодатель согласно ст. 219 ТК РФ, несет расходы на выплату работнику среднего заработка за период прохождения им медицинского осмотра. Порядок исчисления среднего заработка предусмотрен Положением об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 24.12.2007 N 922.
Рассмотрим примеры отражения расходов на проведение медицинских осмотров.
Отражение информации о проведенных медосмотрах в форме 4 — ФСС
Сведения о проведенных обязательных предварительных и периодических медицинских осмотрах работников работодатель обязан сообщать в ФСС (пп. 18 п. 2 ст. 17 Федерального закона от 24.07.1998 N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»). Данная информация отражается в таблице 10 формы 4 — ФСС, которая утверждена Приказом ФСС РФ N 59 .
Приказ ФСС РФ от 26.02.2015 N 59 «Об утверждении формы расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения и Порядка ее заполнения».
Отметим, что соответствующие графы таблицы 10 заполняются согласно сведениям, содержащимся в заключительных актах медицинской комиссии, по результатам периодических медицинских осмотров (обследований) работников. Данные акты составляются согласно п. п. 12, 42 Порядка N 302н. При этом следует учитывать результаты проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников по состоянию на начало года, так как согласно п. 15 указанного Порядка частота проведения периодических медицинских осмотров определяется видом выполняемых работ, в данном случае медосмотр проводится один раз в год.
Цели проведения обязательных медицинских осмотров работников
Медицинский осмотр представляет собой комплексные мероприятия по диагностике патологий и профилактике профессиональных болезней. Процедура имеет периодический характер. Целями проведения медосмотра являются:
- контроль здоровья сотрудников;
- снижение количества травм, полученных на производстве;
- соблюдение сроков врачебного наблюдения за представителями некоторых профессий;
- отслеживание динамики заболеваний работников;
- обнаружение начальной стадии патологий, которые развиваются из-за вредных факторов;
- мониторинг возможных препятствий для определенных работ;
- профилактика инфекционных болезней;
- устранение рисков несчастных случаев на производстве.
Человек, прошедший периодический медосмотр, получает заключение врачебной комиссии. На его основании он может попросить работодателя о переводе на менее опасный производственный участок.