Эндопротезирование коленного сустава — цены в Самаре

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Эндопротезирование коленного сустава — цены в Самаре». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Операции по замене коленных суставов уже стали обычными. Сейчас их делают не только в мегаполисах, но и в крупных областных центрах России, где есть отделения или специализированные клиники, оснащенные необходимым оборудованием для операции.

Реабилитация в Самаре

Ранний реабилитационный период после замены сустава проходит в условиях стационара, где пациент был прооперирован. Стоимость этого периода входит в цену всей процедуры. Но стоит учитывать, что ранний реабилитационный период очень короткий — уже на 5-7 день после вмешательства пациент может быть выписан домой. Однако большинство пациентов нуждаются в более длительном восстановительном периоде — до полугода. В Самаре услуги по реабилитации пациентов после эндопротезирования оказывают в отделениях реабилитации государственных больниц и в частных клиниках, но оплачиваются эти услуги отдельно. В Самаре реабилитацию можно пройти в:

• Клиниках СамГМУ;
• Клиническом госпитале ИДК;
• Пансионате “Вечерние беседы”;
• ГБУЗ “СОКБ им. В. Д. Середавина”

Приказом Минздрава Самарской области № 1611 от 06 ноября 2015 года также предусмотрена возможность реабилитации пациентов после протезирования суставов на базе городских поликлиник №4, №6 и №15.

Общие сведения о квоте

Процедура оформления и предоставления квоты не имеет региональных особенностей, однако обращаться за бесплатной помощью можно только в государственные учреждения, получившие лицензию на подобные виды деятельности и утвержденные Минздравом.

Период ожидания зависит от количества квот, выделенных Минздравом. Это означает, что лечебное учреждение может прооперировать ограниченное число пациентов в год (например, 20 или 50). Поэтому очереди можно дожидаться от 3 до 12 месяцев (иногда больше, но не намного, до нескольких лет дело не затягивается).

Цены эндопротезирования коленного сустава в Самаре

Стоимость операции зависит от степени поражения сустава, модели импланта и объема вмешательства. Цены эндопротезирования коленного сустава:

• Начинаются от 31 500₽;
• Доходят до 85 500₽;
• В среднем составляют 63 350₽.

В указанную сумму не входит стоимость протеза. Также дополнительно оплачивают консультацию врача-ортопеда и исследования на подготовительном этапе.

Источники для статьи:

1. Музыченков А.В. «Тотальное эндопротезирование коленного сустава при посттравматических деформациях нижних конечностей» — 2017.
2. Филиппенко В. А., Таньк А. В. «Эволюция проблемы эндопротезирования суставов» — 2009.

Инвалидность и некоторые особенности

Программа реабилитации после замены коленного сустава в соответствии с действующим законодательством положена пациентам, получившим инвалидность именно по болезни, из-за которой были направлены на протезирование. ИПР позволяет несколько снизить финансовые затраты, связанные с хирургическим вмешательством. Федеральный бюджет обязуется возместить стоимость протезов, если таковые были обеспечены правами, вступившими в силу до начала 2015 года. При этом не играет роли, в каком году будет проведено само вмешательство – в 2018 или позже. Правда, есть и тонкий момент: бюджет готов обеспечить лишь 160 000 рублей, если цена протеза выше – придется доплатить самостоятельно.

Если в программу реабилитации после замены коленного сустава больной вступил уже по завершении 2014 года, тогда протезы устанавливаются в соответствии с ОМС, при этом ориентируются на изданное под номером 1776-р постановление, подписанное правительством страны. В нем дан полный перечень средств, которые бюджет может предоставить инвалидам, и эндопротезы в него не входят. По ИПР можно получить доступ к другим реабилитационным приспособлениям – костылям, индивидуальным гигиеническим средствам и прочим. В то же время юристы обращают внимание: многие аспекты и по сей день законами отрегулированы недостаточно четко, поэтому, вероятно, на этапе возмещения трат придется приложить немало усилий, чтобы отстоять свои интересы.

Замена коленного сустава: сроки восстановления

Имплантация – довольно сложная манипуляция; согласно МКБ10, по ней полагается больничный лист с указанием сроков нетрудоспособности. Максимальный период, на который рассчитан больничный – 10 месяцев. Дальше собирается комиссия, по выводам которой либо назначается инвалидность, либо человека выписывают.

Чтобы не попасть в ситуацию, что показаний для продления листа трудоспособности не выявлено, а боль не позволяет вести полноценный образ жизни, после выписки необходимо придерживаться условий домашней реабилитации:

• исключить вредные привычки: алкоголь, сигареты, кофе, пищу с канцерогенами;
• ежедневно выполнять комплекс ЛФК, постепенно увеличивая нагрузки для разработки подвижности конечности;
• регулярно являться на осмотр к лечащему ортопеду для исключения возможных осложнений;
• избегать перегрева и переохлаждения ноги.

Что такое высокотехнологичная медицинская помощь и квоты?

Квота — это деньги на высокотехнологичные операции, которые выделяет государство. В начале 2022 года Минздрав распределил все квоты по больницам РФ. У нас в стране есть около 145 больниц, которые лечат пациентов по квоте. Если у вас есть показания к сложной операции, то её можно сделать только по квоте, так как сложные операции считаются высокотехнологичным хирургическим вмешательством и стоят, как правило, очень дорого от 300 тысяч рублей. В приказе, утвержденном Минздравом РФ о высокотехнологичной медицинской помощи, содержится около 66 пунктов с диагнозами и заболеваниями, которые могут являться основанием для ее оказания. От каждого конкретного заболевания зависит вся планируемая мед помощь — от госпитализации или амбулаторного лечения до хирургического вмешательства.

К высокотехнологичным операциям для пожилых людей относятся:

• Высокотехнологичная нейро- и кардиохирургия: при ишемической болезни сердца, аневризме, хронической сердечной недостаточности, врожденных или приобретенных болезнях аорты и пр. Также, если существует необходимость в повторном высокотехнологичном хирургическом вмешательстве, например, на клапанах сердца на эту операцию нужно сначала получить квоту;
• Хирургические вмешательства при заболеваниях органов брюшной полости (абдоминальная хирургия) и сложные гастроэнтерологические операции;
• Сложные гинекологические и урологические операции;
• Хирургическое лечение при тяжелых ожоговых поражениях;
• Высокотехнологичные операции при онкологии;
• Сложные операции ЛОР-органов;
• Ревматологические операции;
• Хирургические операции на органах грудной клетки;
• Операции по трансплантации какого-либо органа или ткани;
• Челюстно-лицевая хирургия;
• Высокотехнологичные операции в эндокринологии и пр.

Основные цели хирургического вмешательства

Мениски представляют собой хрящевые структуры, локализующиеся в суставной щели колена. Они выполняют ряд важных функций, стабилизируют сустав и способствуют амортизации во время движений. Различные патологические или травматические изменения являются причиной нарушения функционального состояния колена, поэтому требуется выполнение хирургического вмешательства для достижения ряда терапевтических целей:

• Восстановление анатомической структуры при полном отрыве части мениска (оперативное вмешательство проводится при разрыве заднего рога медиального мениска, который является относительно частым патологическим состоянием).
• Удаление полностью всего мениска или его части (резекция) в случаях, когда проведение пластики является нецелесообразным.
• Пластика хрящевой ткани мениска, включающая сопоставление отломков при разрыве со смещением, последующую их фиксацию специальными швами.
• Имплантация – удаление мениска или его части с последующим вживлением искусственного имплантата, который по физическим характеристикам максимально приближен к естественной хрящевой структуре. Материал, из которого изготовлен имплантат, подбирается с обязательным учетом его аректогенности для предотвращения развития выраженных иммунных реакций.

Противопоказания к замене суставов эндопротезом

Противопоказания к оперативному вмешательству по эндопротезированию колена определяют после того, как проведут полное диагностическое обследование пациента. Вопрос о лечении решают, когда выявят все возможные риски, а также последствия операции. Имеются определенные противопоказания для проведения эндопротезирования коленных суставов:

• сердечные патологии, при которых нарушается сократительная деятельность и функция проводящей системы;
• септическое состояние, выявленное у больного, или есть данные, что оно перенесено недавно;
• наличие патологии мочевыделительной системы;
• при обширных поражениях коленных суставов, а также прилежащих тканей, когда отсутствует возможность проведения их замены с помощью эндопротезирования;
• заболевания печени, которые не позволяют ввести больного в наркоз;
• наличие гноя внутри суставной сумки колена, если его распространение вызовет осложнения во время проведения эндопротезирования;
• хрупкие кости из-за остеопороза, что позволяет установить эндопротезы суставов;
• врачи предполагают недостаточную эффективность операции;
• наличие психических отклонений у пациента, которые приводят к эмоциональной нестабильности, а также провоцируют беспорядочную двигательную активность;
• подростковый возраст с недостаточной степенью формирования костно-суставной системы;
• состояние бронхолегочной системы, которое обеспечивает необходимую степень вентиляции;
• сосудистые патологии нижних конечностей, которое способствует тромбообразованию;
• ожирение, превышающее 120 кг, из-за ограничения производителей по весу для установленных коленных эндопротезов;
• наличие очагов бактериальной инфекции или вирусных заболеваний.

На что следует обратить внимание после операции разрыва мениска?

Сразу после операции колено необходимо держать в приподнятом положении и применить охлаждающий компресс. Примерно через 5 дней снимаются швы, и Вы снова сможете принять душ.

Чтобы избежать осложнений, следите за своими движениями в течение нескольких недель. Срок продолжительности больничного зависит от рода Вашей профессиональной деятельности и может продлиться до шести недель. Обязательна и профилактика тромбоза. Комплексное физиотерапевтическое лечение на данном этапе имеет очень важное значение, так как эти процедуры предотвращают разрушение мышц и способствуют восстановлению функций коленного сустава.

Обратный билет стоит бронировать не ранее чем через 7 недель после операции. Однако мы рекомендуем находиться в Геленк-Клинике не менее 10-ти недель.

• Стационарное лечение: 3-4 дня
• Рекомендуемый срок пребывания в клинике: 10-14 дней
• Когда можно возвращаться домой: через 7 дней после операции
• Когда рекомендует покинуть клинику: через 10 ней после операции
• Когда разрешается принять душ: через 5 дней
• Как долго рекомендуют находиться на больничном: 2-6 недель (в зависимости от профессиональной деятельности)
• Когда снимаются швы: через 5 дней
• Амбулаторная физиотерапия: 2 недели
• Когда можно снова сесть за руль: чере6 6 недель
• Легкая спортивная активность: не ранее чем через 8 недель
• Привычные занятия спортом: через 6 месяцев

Противопоказания к проведению операции

Есть ряд состояний, при которых проведение оперативного вмешательства весьма опасно – может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Среди абсолютных противопоказаний к эндопротезированию колена выделяют следующие:

• тяжелые патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• острые соматические заболевания, а также обострение хронических болезней;
• инфаркт миокарда или инсульт давностью менее 8 месяцев;
• варикозная болезнь и тромбоз глубоких вен ног;
• нарушения свертываемости крови, анемия средней и тяжелой степени тяжести;
• иммунодефицитные состояния;
• сахарный диабет в стадии декомпенсации;
• острые и хронические инфекционные заболевания местного и общего характера;
• инфекционный процесс в области колена давностью менее 3-х месяцев;
• парез нижней конечности на стороне планируемого хирургического вмешательства;
• незрелость костной ткани, а также ее врожденные дефекты, приводящие к неспособности удерживать искусственный сустав;
• туберкулезное поражение сустава – менее чем 1,5 года с момента купирования активного процесса;
• отсутствие костномозгового канала бедренной кости;
• эпилепсия с припадками не реже 1 раза в месяц, стойкие психические и неврологические заболевания;
• индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен эндопротез.

Операция по замене коленного сустава не проводится лежачим больным, пациентам со значительной мышечной атрофией. Крайняя степень ожирения, заболевания внутренних органов и сосудов в стадии субкомпенсации, онкологический процесс различных локализаций, анкилоз, гормональная остеопатия и остеопороз коленного сустава являются относительными противопоказаниями – в таком случае решение о возможности проведения вмешательства принимается в индивидуальном порядке.

Что влияет на стоимость эндопротезирования коленного сустава?

Согласно данным клиник-партнеров Bookimed, стоимость эндопротезирования коленного сустава зависит от таких факторов:

• Вид хирургического вмешательства. Стоимость тотального протезирования выше, чем частичного.
• Способ проведения операции. В топовых медицинских центрах доступно выполнение вмешательства с помощью робота MAKOplasty. Он позволяет устанавливать протез с точностью до 0,1 мм и ускоряет реабилитацию в 2 раза, при этом повышая цену на операцию по замене коленного сустава. Это обусловлено использованием дополнительного специального оборудования.
• Тип эндопротеза. Его стоимость зависит от производителя, вида и материалов.
• Выбранные клиника и страна. В каждой стране свой уровень цен на медицинские услуги. При этом стоимость услуги отличается также в частных и государственных центрах одной страны.

Как Bookimed может помочь организовать замену коленного сустава?

Врачи-координаторы Bookimed подберут для вас клинику и доктора, которые специализируются на операции. Вы получите ТОП-предложения от клиник, узнаете, сколько стоит операция по замене коленного сустава, и сможете выбрать ту, которая вам больше всего подходит.

Bookimed — международный сервис по подбору медицинских решений, организации диагностики и лечения более чем в 40 странах. Каждый месяц наши врачи-координаторы помогают 9 000 пациентов. Наша миссия — предоставить доступ к необходимым медицинским решениям каждому и оказать помощь на всех этапах: от выбора клиники и организации поездки до возвращения домой. Мы остаёмся на связи с вами 24/7, чтобы ваш путь к здоровью был простым и комфортным.

Услуги Bookimed для пациентов бесплатны. Подбор решения и организация поездки не влияют на ваш счёт за лечение.

Оставьте обращение на сайте, чтобы получить ТОП-варианты для проведения эндопротезирования коленного сустава.

Как проходит операция

Замена коленного сустава в Москве проходит в специализированном лечебном учреждении или в ортопедическом отделении поликлиники. Для обезболивания используется общий наркоз или, если к нему имеются противопоказания, спинальная или эпидуральная анестезия. Сама операция проходит в несколько этапов:

• врач разрезает кожные покровы колена для доступа к пораженному суставу, при этом нужная величина разрезов варьируется в зависимости от степени повреждения;
• оперируемая область очищается от поврежденных хрящей, удаляются травмированные или деформированные участки кости;
• к здоровому участку кости прикрепляется (с помощью цемента или штифтов) эндопротез – он изготавливается из специального металлического сплава или полимера, не вызывающего иммунного ответа;
• полностью восстанавливается весь связочный аппарат коленного сустава, обеспечивающий стабильность конечности;
• суставная полость повторно очищается от скопившихся остатков крови, разрез зашивается, на сустав накладывается фиксирующая повязка.

В зависимости от характера и степени поражения коленного сустава, операция по его эндопротезированию может быть:

• тотальной – с заменой всех элементов сустава на искусственные;
• частичной (однополюсной) – с протезированием только поврежденных частей сочленения.

Хирургический процесс

Классический вариант операции по эндопротезированию включает такие этапы:

1. Антисептическая обработка операционного поля.
2. Рассечение мягких тканей на передней поверхности колена.
3. Хирургическое удаление повреждённых фрагментов сустава и патологических новообразований.
4. Проводится выравнивание костных элементов по оси, а также снимаются поверхностные слои с большеберцовой и бедренной кости.
5. Создается отверстие малого размера в большеберцовой кости, используемое для внедрения задней втулки протеза.
6. На предварительно подготовленную часть бедренной кости устанавливается фрагмент эндопротеза.
7. После завершения установки эндопротеза, проводится остановка кровотечения, раневая поверхность обрабатывается раствором антисептика, а сама рана послойно ушивается.

Похожие записи:

• При Каких Заболеваний Дают Инвалидность Чернобыльцам
• Единовременная выплата накопительной части пенсии в 2023 году кому положена
• Как правильно вести себя в суде, чтобы процесс прошел спокойно и без проблем