Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «На дону в приемных семьях для пожилых проживают 57 человек». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В конце августа минтруд разослал по стране 15-страничный документ, в который были со всех регионов собраны десятки практик улучшения условий жизни пожилых. Там было, например, описано, как в Ростовской области старикам помогает передвигаться «социальное такси», в Хабаровске они обучаются в «Университете третьего возраста», а в Чувашии — в Школах здоровья.
В списке минтруда была и рекомендация организовывать приемные семьи — по методике «Приемная семья для пожилого гражданина» и приводился «портрет» человека, которого можно брать в семью — «дееспособный гражданин (женщина старше 55, мужчина старше 60), по состоянию здоровья не способный самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять свои обязанности». Там же расписывалась схема взаимодействия пожилого человека и новой семьи: приемным бабушке или дедушке органом опеки назначается помощник, который будет ухаживать за ним, проживать они должны вместе, а где — решается по взаимному согласию.
Как образец приводился опыт Ханты-Мансийского автономного округа, где проект был создан и работает уже 7 лет.
Александр и Елена Ревуновы живут в небольшом доме в селе Лотошное, расположенном в 350 километрах от Новосибирска. Елена — соцработник, помогает пожилым односельчанам. Муж — электрик, каждые две недели уезжает в областной центр. В отдаленном селе без подсобного хозяйства не выжить, супруги держат баранов, поросят, кур и уток.
Супруги 17 лет назад приняли в свою семью 79-летнюю соседку, Анну Васильевну Поспелову, когда ее собирались переселить из разваливающегося дома в интернат для престарелых. Баба Нюра в казенный дом ехать не хотела — сама попросила, чтобы Ревуновы забрали ее к себе.
Анна Васильевна — труженица тыла, с 12 лет работала в совхозе. Но еду готовить не умела. Этим занималась ее мать, которая до старости жила вместе с дочерью. После смерти матери баба Нюра одиноко жила в старой глиняной хате-мазанке, ела лапшу и консервы, от однообразного питания она отощала и «почернела», рассказывает Елена.
Как создать приемную семью для пожилого человека
Чтобы оформить опеку, нужно собрать пакет документов. Ни у самого пенсионера, ни у его опекунов не должно быть противопоказаний по здоровью. Согласие на проживание потребуется от всех членов принимающей семьи. Размер жилплощади должен соответствовать учетной норме, действующей в муниципалитете. Причем поселиться с подопечным можно как в своем жилье, так и на его территории. Главное — жить под одной крышей и вести общее хозяйство.
В заключении договора об опеке участвует третья сторона — Центр социального обслуживания по месту жительства. Перед заключением договора опекунов попросят пройти психологическое тестирование. После заключения договора приемная семья находится под наблюдением опеки, сотрудники регулярно приходят в их дом с проверками. Договор об опеке может быть расторгнут в любой момент любой из сторон.
Такие документы требуются в регионах, в которых уже действует закон, позволяющий официально оформить опеку над пожилыми людьми и инвалидами.
Замначальника управления организации социального обслуживания граждан минсоцразвития Иркутской области Юлия Иванова:
«Считаем, что за год действия закона в нашем регионе результаты неплохие. Если первоначально мы опирались на те семьи, которые уже фактически существовали до принятия документа, то сейчас люди сами к нам обращаются. Как правило, они уже знают, кого хотят взять в приёмную семью. Чаще всего это кто-то из близкого окружения: соседи, знакомые, дальние родственники.
У нас есть новые заявки. Например, сейчас помогаем оформлять документы семье из Бодайбо. Рассчитываем, что в новом году число приёмных семей вырастет, но не надеемся, что это станет массовой практикой. Она, наверное, и не может быть массовой. Ведь те, кто берут пожилого в семью, кладут на свои плечи очень большую ответственность.
Обязанности соцработника при приеме пожилого в семью
Обязанности членов приемной семьи, куда попадает пенсионер, регламентируются договором и нормативно-правовыми актами субъекта.
Среди них рекомендуется указать:
- предоставление горячего питания минимум 3 раза в день;
- обеспечение оптимальных жилищно-бытовых условий: проведение уборки, обеспечение спальным местом;
- помощь в приобретении средств реабилитации инвалиду;
- обеспечение одеждой, обувью согласно сезону;
- бережное отношение к имуществу подопечному;
- проведение косметического ремонта при необходимости;
- обеспечение возможности совершения ежедневных прогулок.
Приемные семьи, как вид социальной помощи инвалидам и людям в преклонном возрасте, стали появляться в 2004 году. Миссия проекта – это реализация общественной поддержки, бытовой помощи, психологического восстановления одиноких людей. Федеральный закон о приемных семьях пока не принят. Нормативные акты по регулированию данного вопроса утверждены в регионах РФ.
В социальных услугах, уходе нуждаются следующие категории граждан:
- дееспособные одинокие люди в возрасте: женщины – от 55 лет и мужчины – от 60 лет;
- граждане, ожидающие помещения в дома престарелых или инвалидов;
- инвалиды 1 и 2 группы, оставленные без попечения родственников, супругов, усыновителей;
- одиноко проживающие пожилые супруги.
От людей данных категорий сегодня поступает огромное количество заявок на помещение в семью. Согласно сведениям Министерства труда, семьи для одиноких стариков, инвалидов поддерживаются в каждом втором регионе. Они наиболее востребованы и распространены в сельской местности. Люди, берущие нуждающихся граждан под опеку, сострадают одиноким старикам. Многим так удается скрасить собственное одиночество.
Семья организуется на жилплощади опекуна или опекаемого. В процессе организации помощи оформляется договор о приеме человека в семью. Соглашение заключается по решению сторон на период от 1 месяца до нескольких лет.
Представители приемных семей берут на себя следующие обязанности:
- обеспечение опекаемых людей продуктами, медикаментами, бытовыми вещами для ежедневного использования;
- оказание базовой медпомощи до приезда врача, сопровождение до больницы;
- организация быта, досуга в комфортном психологическом климате, теплой домашней обстановке.
Помощь одиноким пожилым гражданам является возмездной, то есть платной. Опекуны получают от региональных бюджетов социальные выплаты за уход за опекаемыми людьми. Размер ежемесячного вознаграждения в зависимости от региона варьируется от 1000 руб. до ставки соцработника. В отдельных субъектах РФ приемные семьи могут пользоваться льготами по коммунальным платежам.
Стационарозамещающая технология «Приемная семья» с целью повышения качества жизни граждан старшего поколения применяется во многих субъектах Российской Федерации. Вот некоторые из них:
Кировская область
Закон действует с 2020 г. На 1 января 2020 г. в приемных семьях жили 95 человек.
Алтайский край
Закон действует с 2008 г. На 1 января 2020 г. в приемных семьях жили 124 человека.
Ханты-Мансийский автономный округ
Закон действует с 2012 года. На 1 января 2020 г. в приемных семьях жили 156 человек.
Республика Бурятия
Закон действует с 2014 года. На 1 января 2020 г. в приемных семьях жил 101 человек.
Что ждет постояльцев?
Собственные пансионаты, в большинстве случаев, устраиваются в экологично незапятнанном месте, и наш дом – не исключение. Кругом красивые строения, приятная прогульная территория, а также места для отдыха и бесед. В течение прогулки наши гости могут продышаться чистым воздухом сидя на лавочках. Пенсионеры разговаривают доброжелательно друг с другом на, по сути, природе.
У нас находятся работники с многолетним опытом по уходу за старыми людьми. Все наши гости обеспечиваются опекой и добротой. Весь наш состав – врачи, медсестры, сиделки, прежде всего, являются добрыми, чуткими людьми. Они всегда склонны выслушать и уделить максимум внимания любому человеку. Пенсионеры постоянно пребывают под медицинским наблюдением, что является существенным фактором для граждан в почтенном возрасте, ведь иногда человек становятся чувствительным к разного рода заболеваниям.
Как устроить родственника в пансионат за счет государства?
Итак, мы выяснили, что устроить пожилого человека в пансионат можно на льготных условиях. Но для этого придется набраться терпения и оформить массивный пакет документов. Полный перечень «МИР 24» предоставила Елена Сухачева.
Первым документом для получения направления является заявление соискателя или его законного опекуна. Остальные документы можно разделить на общие и медицинские.
Общего типа:
• Паспорт или другой документ, подтверждающий личность и гражданскую принадлежность;
• Справка, в которой указан размер пенсионных выплат;
• Полис ОМС;
• Справка с датами рождения каждого члена семьи;
• Свидетельство, удостоверяющее право на льготы (при наличии льгот);
• Судебное решение, признающее частично или полностью недееспособным (при подаче документов опекуном);
• Свидетельство о назначении опекуном;
Медицинские справки:
• Анализ ВИЧ;
• Флюорография;
• Выписка из амбулаторной карты;
• Заключение ВК о наличии психического расстройства;
• Рекомендации врачей по созданию особых условий (кресло-коляска, постельный режим и т.д.);
• Заключение о программе реабилитационных мероприятий;
• Решение МСЭК.
А самим старикам нравится в пансионатах?
Может показаться, что люди, которые хотят отдать своих близких в дома престарелых, думают в первую очередь о себе. Но на самом деле это часто не так. Более того, сами пожилые люди иногда упрашивают родных перевезти их в пансион.
«Это правда. Я не раз лично наблюдала ситуации, когда пожилые со слезами упрашивали родственников не увозить их из пансионатов. Здесь есть активная жизнь, которой часто не хватает дома, круг общения и безопасность, потому что врачи все время рядом. А дети и внуки могут приезжать в любое время», – говорит Алена Афонина.
Действительно, общение с ровесниками – один из ключевых факторов, благодаря которым старики в домах престарелых часто живут дольше и лучше, чем те, кто остался под присмотром родных.
«Надо понимать, что мышление и представление о жизни человека в возрасте 70+ и 80+ очень сильно отличается от той реальности, которая есть сейчас, – объясняет Андрей Зберовский. – Он совсем по-другому видит мир, он его плохо понимает. И ему гораздо комфортнее психологически общаться с теми, кто близок ему по возрасту, близок ментально. Соответственно, дома престарелых создают среду, в которой люди, более-менее близкие друг другу по мышлению, по пониманию жизни, могут общаться.
Когда пожилой общается со своими детьми и внуками, его не понимают и он не понимает, возникает раздражение, конфликты, претензии. А когда он находится в среде, где все вокруг с ним похожие, плюс-минус 5-10 лет, он получает среду общения. Конечно, никто не заменит родного сына или дочь, но эта среда тоже вполне комфортна. Я много раз общался с людьми, которые говорят: «Вы знаете, я приезжаю к моей маме/бабушке, которой уже 80 лет, она со мной 10-15 минут пообщается и бежит играть в какое-нибудь лото или домино». Поэтому пускай это не будет моральным камнем на шее для тех людей, которые отдают своих пожилых родственников в дома престарелых».
Но, конечно, нельзя забывать о том, что дом престарелых – это все-таки крайняя мера, когда никто из родных не в силах оказать пожилому человеку необходимый уход и медицинскую помощь. И нередко этот выбор дается с большим трудом – причем часто это решение принимают сами старики. Об этом нам рассказала директор благотворительного фонда «Старость в радость» Елизавета Олескина.
«Пока нет достаточной помощи на дому, люди часто переезжают в дома престарелых либо потому, что сами не могут ни приготовить, ни поесть, ни печь растопить, либо потому, что не хотят быть обузой близким. Это ведь страшно – видеть, что из-за тебя твои дети теряют работу и смертельно устают. Страшно не суметь протопить дом и насмерть замерзнуть в XXI веке между двумя визитами соцработника. Так что нужны и патронажные службы, и центры дневного пребывания, где человек мог бы проводить время, пока его близкие на работе. Утром автобус вашу бабушку забрал, целый день она под присмотром, не уйдет в халате по морозу и не забудет выпить таблетки (и не выпьет их 15 раз, всякий раз забывая, что выпила). В компании, с горячим обедом, а вечером домой, и там за ней снова присмотрят родные. «Я хоть со стеной дома разговаривать перестала», – делились с нами первые клиенты таких новых центров в Костромской области», – рассказывает Олескина.
По ее словам, пока в большинстве регионов выбор таких пансионатов невелик. Но есть и плюсы: в системе долговременного ухода появляется возможность ежедневных визитов, причем не только с доставкой продуктов, но и с помощью в принятии пищи, гигиене, прогулках. Появляются центры дневного пребывания, школы ухода, пункты проката оборудования. Сейчас все это становится доступным в пилотном проекте, а с 2022 года должно распространиться на всю страну.
«Интернаты, где может жить пожилой человек, у нас очень разные. Это и дома престарелых, и психоневрологические интернаты. И количество людей там может быть от нескольких десятков до тысячи. Так что, понятно, что люди живут по-разному. Кто-то осваивает масляную живопись и алмазную мозаику, ставит спортивные рекорды (при интернатах часто играют в боччу и крокет, соревнуются в дартс и шахматы) и выпускает сборники стихов. Кто-то лежит и смотрит в стену. Годами. Наша задача – чтобы за бодрыми отчетами из отделений активного долголетия не остались скрытыми и забытыми будни отделений милосердия. Чтобы ушли в прошлое слова «лежак» (о человеке) и «слабежка». Ведь если кто-то мучается от пролежней, ему не легче оттого, что в отделении активного долголетия поставили новый спектакль с театральными костюмами», – говорит Елизавета.
«Наша самая трудоемкая работа сегодня – это создание системы долговременного ухода, которая обнимает весь спектр потребностей человека, нуждающегося в посторонней помощи. Здесь и патронаж на дому, и дневные центры, и – когда уже всех стационарзамещающих технологий и сервисов недостаточно – интернаты, – говорит директор фонда. – Нет таких европейских или американских стандартов, которые можно было бы в готовом виде взять на русскую почву и к ним стремиться. При разработке системы долговременного ухода мы изучили зарубежный опыт, и многое почерпнули у коллег. И в целом мы уверены, что правильнее все же думать о таких стандартах качества, которые учитывают и мировые тренды, и наши особенности. И потом, учитывая, что зарубежные системы долговременного ухода создавались лет по 30, а мы только начинаем, нам, конечно, не прямо сейчас получится перемахнуть от нынешнего состояния к желаемому. Но все же надеемся, что 30 лет не потратим».
Олескина подчеркивает, что сегодня как никогда важно уйти от стереотипов в отношении пожилых людей, которым требуется помощь. «На самом деле хочется, чтобы не «их развлекали», а люди сами свободно выбирали, как живут и проводят время, даже если живут в социальных учреждениях. Вот если уж говорить о мировых стандартах, так вот это как раз тот, к которому точно надо стремиться», – считает она. С ней согласен и гендиректор Senior Group Алексей Сиднев:
«У каждого клиента есть неотъемлемое право на личное пространство. И у человека всегда есть выбор: участвовать в каких-то активностях либо побыть одному. Представьте, что мы едем в какой-то пансионат, где мы можем жить только в пяти-, семи- или десятиместной комнате. Поедем ли мы туда по своей воле? Да никогда! И тут никакой разницы между нами, которые помоложе, и людьми, которые постарше, на самом деле нет. Они точно так же хотят приватности, они точно так же хотят свое пространство, свои вещи, свои привычки. Если они привыкли перед сном выпивать по стакану вина или спать без одежды, они должны эту возможность иметь».
Подготовка родственника к проживанию в доме престарелых
Решение о переезде в учреждение должен принять сам пожилой человек. Его желание – ключевое.
Важно!
Если человек не лишен дееспособности и не дал письменного согласия на переезд в дом престарелых, оформить путевку невозможно.
Чаще всего самостоятельно оформляют путевки люди, которые хотят переехать в пансионат по собственной воле. Это одинокие старики, люди, чьи дети живут в других странах, а они не готовы уезжать из России в преклонном возрасте. Нередки случаи, когда пожилых людей склоняют к такому решению проживающие в одной квартире родственники.
Родственники чаще оформляют путевки для недееспособных пожилых людей, не имея возможности ухаживать за ними самостоятельно.
Переезд даже в самый лучший дом-интернат – большой стресс для человека. Поэтому важно, чтобы он мог взять с собой любимые вещи, книги, фотографии, которые помогут сделать новую обстановку более домашней. Не бросайте своих близких в новом месте, чаще навещайте, звоните каждый день, пусть всего на несколько минут. Это правило надо соблюдать и после того, как пройдет период адаптации пожилого человека.
Круг бытовых дел, которые может выполнять социальный работник, достаточно широк. Должностные обязанности социального работника в каждой конкретной ситуации зависят от насущной необходимости и степени самостоятельности подопечного. Перечислим основные обязанности:
- Покупка продуктов или горячей еды в ближайших магазинах или на ближайших предприятиях питания.
- Приготовление пищи. При необходимости – помощь в ее употреблении (если состояние здоровья подопечного этого требует).
- Доставка воды в тех случаях, когда нет центрального водоснабжения или вода оттуда непригодна для питья, топка печей, покупка топлива.
- Помощь в уборке квартиры. В случае необходимости – организация ремонта.
- Забота об одежде: сдача в стирку, химчистку и ремонт.
- Оплата жилья и коммунальных услуг.
- Покупка и доставка книг, газет, журналов, помощь в отправке писем.
- Помощь в организации посещения культурных мероприятий – кино, театров, выставок. В случае необходимости сопровождение на такие мероприятия.
- Санитарно-медицинская и санитарно-гигиеническая помощь.
- Помощь в получении образования и устройстве на работу.
- Помощь в получении путевок в санатории, на лечение, оказание содействия в организации таких поездок.
- Правовая поддержка (помощь в оформлении документов, получении услуг адвоката и т. д.).
- Психологическая поддержка.
Если это необходимо, социальный работник может выполнять и другие обязанности:
- Оказание экстренной доврачебной помощи.
- Наблюдение за состоянием здоровья.
- Выполнение некоторых медицинских процедур.
- Кормление.
Центр временного проживания граждан пожилого возраста и инвалидов
Пожилая женщина (72 года) похоронила мужа, детей нет. Осталась одна в однокомнатной квартире, передвигается по квартире с трудом. Хочет жить в доме-интернате для престарелых и инвалидов.
Решение:
1. Женщина имеет право на то, чтобы жить в доме-интернате для престарелых и инвалидов, т.к. ей больше 55-ти лет и у нее нет детей, обязанных по закону ее содержать.
2. Конституция Российской Федерации (с изм.); О социальном обслуживании граждан пожилого возраста и инвалидов. Федеральный закон от 02.08.1995г. № 122-ФЗ (с изм.); О государственной социальной помощи 178-ФЗ от 17.07.1999г; Об утверждении положения об оценке индивидуальной нуждаемости гражданина пожилого возраста и инвалида в социальном обслуживании в отделениях социального обслуживания на дому Центров социального обслуживания населения и Домах-интернатах системы социального обслуживания Республики Татарстан: Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 12.02.2007г. №41; Об утверждении положения о порядке и условиях предоставления гражданам пожилого возраста и инвалидам социального обслуживания в государственных стационарных учреждениях социального обслуживания Республики Татарстан: Постановление Кабинета Министров Республики Татарстан от 18.06.2007г. №245.
2. Документы:
1. личное заявление подается в территориальный орган (отдел) социальной защиты населения;
2. медицинская карта гражданина пожилого возраста или инвалида, направляемого на социальное обслуживание, установленного образца с приложением результатов анализов;
3. заключение клинико-экспертной комиссии учреждения государственной или муниципальной системы здравоохранения о нуждаемости гражданина пожилого возраста или инвалида в постороннем уходе;
4. копии паспорта, справки об освобождении из мест лишения свободы — для лиц, освободившихся из мест лишения свободы;
5. копии страхового
медицинского полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства государственного пенсионного страхования;
6. справка о размере пенсии за текущий месяц, выданная органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, в том числе с учетом всех социальных выплат, и иного дохода;
7. копии справки медико-социальной экспертизы и индивидуальной программы реабилитации инвалида (для лиц, являющихся инвалидами);
8. документ установленного образца, подтверждающий право на внеочередное и первоочередное получение социального обслуживания;
9. справка из наркологического диспансера (для лиц старше 18 лет);
10. справка из организации, осуществляющей функции по управлению объектами жилищного фонда, о наличии жилья (выписка из домовой книги);
11. для граждан, имеющих жилое помещение на праве собственности, — копии документов, устанавливающих право собственности; копия свидетельства о регистрации завещания, договора дарения, справка об отсутствии задолженности по оплате жилищно-коммунальных услуг;
12. для граждан, реализовавших принадлежавшие им на праве собственности жилое помещение, земельный участок в течение года до момента подачи заявления — копия договора купли-продажи.
Факт наличия или отсутствия постоянного жилья у гражданина подтверждается справкой, выдаваемой органом, уполномоченным осуществлять учет государственного и муниципального жилищного фонда. Дополнительно к справке прилагаются иные документы, указывающие причину отсутствия постоянного жилья (о пожаре, стихийном бедствии, признании жилого помещения непригодным для проживания, подтверждающие статус беженца, вынужденного переселенца и др.).
Граждане, имеющие проживающих с ними совместно и (или) раздельно лиц, обязанных содержать родственников, дополнительно представляют:
1. справку из организации, осуществляющей функции по управлению объектами жилищного фонда, о составе семей лиц, обязанных содержать родственников, проживающих раздельно от гражданина, с указанием даты рождения каждого проживающего, их родственных отношений;
2. копии паспортов и свидетельств ИНН лиц, обязанных содержать родственников;
3. копии документов, подтверждающих объективную невозможность осуществления ухода лицами, обязанными содержать родственников (при наличии).
3. Права:
• условия проживания, отвечающие санитарно-гигиеническим требованиям,
• уход, первичная медико-санитарная и стоматологическая помощь,
• социально-медицинская реабилитация и социальная адаптация,
• добровольное участие в лечебно-трудовом процессе,
• право на обследование медико-социальной экспертизой,
• свободное посещение адвокатом, нотариусом, священнослужителем, родственниками.
Приемные семьи для пожилых — не новость в России, законы, регулирующие их жизнь, работают в 43 регионах. Закон в Югре был принят в 2012-м — и вобрал в себя и развил опыт других областей, в том числе в материальных вопросах, едва ли не главных для стариков.
Тут, например, не получится превратить семью в мини-дом престарелых по принципу «5 бабушек — 20 тысяч от государства»: закон не позволит принимать под опеку одного помощника больше двух пожилых людей. Закон разрешает становиться помощниками пожилого человека близким родственникам, но и при этом квартира и имущество опекаемого не могут быть — по договору, заключаемому между стариком, помощником и службой опеки, — платой за заботу, за этим внимательно следят.
Во всех 43 регионах можно пойти учиться на курсы замещающих семей, где будущих приемных родителей учат обращаться с их подопечными — каждый год в Югре курсы заканчивают десятки жителей края. Тут созданы два реестра: для стариков, желающих иметь семью, и для помощников, и списки постоянно обновляются. Конечно, чаще всего помощник и пожилой человек — это люди, давно знакомые, или даже родственники, лишь иногда помощника помогают найти социальные службы.
Конечно, многим регионам Центральной России трудно угнаться за Югрой и другими северными областями в размерах ставок для помощника. Тут он получает из регионального бюджета 10263 рубля. В Башкортостане сумма равна 6200 (если новому «родственнику» больше 80 или он инвалид 1-й группы, сумма увеличивается на треть), в Кировской области — 4977. А почтальон Татьяна Степченко, ухаживающая за 87-летней Марией Кондратьевной Приходько на хуторе Новобессергеневка Ростовской области, получает 1200.
Как оформить договор о приемной семье для пожилого: пошаговая инструкция
Для заключения договора обе стороны обращаются в Соцзащиту с заявлениями. Желающим взять под опеку другого человека предоставляются данные, после выбора проводится встреча.
Поэтапно процедура выглядит так:
- Гражданин, изъявивший желание создать приемную семью, подает заявление и документы в Соцзащиту по месту регистрации. После этого проходит медкомиссию и курсы замещающей семьи, получает необходимые документы и подает в госорган.
- Сотрудники госоргана рассматривают обращение в течение 10 дней, после чего проводится обследование условий проживания заявителя. По результатам составляется акт.
- Стороны знакомятся друг с другом.
- Через 10 дней после оформления акта обследования жилищных условий принимается решение о заключении договора о приемной семье.
При отрицательном ответе Соцзащита обязана оповестить об этом заявителя в письменном виде в течение 5 дней после принятия решения. Если результат положительный, стороны при участии представителей госоргана заключают договор.