Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как провести обязательное психиатрическое освидетельствование по новым правилам». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
В соответствии со статьей 213 ТК РФ работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет.
Каждому ли работнику проходить освидетельствование?
В состав медицинской комиссии, согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 №29н, тоже включен обязательный осмотр работника врачом-психиатром, — поэтому никакого дополнительного освидетельствования не нужно скажете вы, но у этого медосмотра несколько иная задача.
Целью предварительного и периодического медицинского осмотра (ПМО) является определение пригодности работника для выполнения своей работы, а также предупреждение профессиональных заболеваний.
А целью обязательного психиатрического освидетельствования (ОПО) работника является определение его пригодности по состоянию психического здоровья к осуществлению отделных видов деятельности.
Охрана труда и техника безопасности в школе
Посетителей нашего сайта интересует вопрос: «Собираюсь поступать на работу в школу учителем математики. Знаю, что при поступлении необходимо будет пройти медицинский осмотр и психиатрическое освидетельствование. Скажите, как проходит психиатрическое освидетельствование? В чем различие между психиатрическим освидетельствованием и осмотром психиатра при прохождении медицинского осмотра?»
страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи (п. 1 ст. 23 Закон РФ от 02.07.1992 № 3185-1 «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»).
Поступающий на работу проходит осмотр психиатра при прохождении обязательного медосмотра. При прохождении медосмотра выявляют медицинские противопоказания для занятия определенным трудом. Освидетельствование проводит один врач-психиатр, работающий в медицинском учреждении по месту прохождения медосмотра.
Как проводится освидетельствование работников
Внутренней документацией нужно установить, как проходит психиатрическое освидетельствование сотрудников психиатром. Процедура будет состоять из нескольких этапов:
- Выдача сотруднику направления на прохождение психиатрического освидетельствования в диспансер или другую медицинскую организацию. В нем указана должность и сведения об учреждении, где будет проходить проверка.
- Явка сотрудника по месту прохождения обследования. С собой ему необходимо иметь паспорт и направление.
- Прохождение обследований. Как правило, проводится энцефалограмма, определяющая нарушения в работе головного мозга. Это ключевой фактор наличия противопоказаний к работе. При необходимость осуществляется проверка иных материалов.
- Проведение опроса пациента медицинскими специалистами. Ему будут задавать вопросы, чтобы определить реакции на определенные ситуации.
- Составление и выдача заключения. Именно этот документ необходим для продолжения работы.
По результатам обследования врачи делают вывод, в состоянии ли гражданин выполнять определенные трудовые обязанности в связи с состоянием его здоровья, может ли он навредить себе, иным лицам, имуществу работодателя в результате выполнения рабочих функций.
Основные положения о проведении психиатрического освидетельствования
Постановление № 695 о психиатрическом добровольном освидетельствовании вводит в действие Правила прохождения обязательного психиатрического освидетельствования (далее — Правила). Документ состоит из 10 статей и ссылается на другие нормативные акты, действующие в РФ. Рассмотрим действующие Правила постатейно и приведем практические комментарии к каждому пункту.
1. Согласно Правилам, перечень профессий, для которых обязательно прохождение психиатрического освидетельствования, определяется Постановлением № 377 от 28.04.1993 г. (далее — Перечень). Этот документ разъясняет права граждан при необходимости оказания психиатрической помощи, а также утверждает гарантии соблюдения таких прав. Перечень должен использоваться для определения должностей, попадающих под требование освидетельствования. На его основании предприятие или организация составляет приказ о проведении психиатрического освидетельствования работников и направляет их на прохождение экспертизы.
2. Правила устанавливают, что прохождение психиатрического освидетельствования по приказу № 695 должно осуществляться работником добровольно, согласно требованиям Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав при ее оказании». На практике эта норма — самый большой подводный камень для должностных лиц предприятий и организаций, отвечающих за безопасность труда. При отказе сотрудника проходить добровольное освидетельствование руководство предприятия (или организации) обязано отстранить его от выполнения обязанностей. Работник не может находиться на своем рабочем месте и может быть переведен на выполнение работ, не требующих психиатрической экспертизы.
3. Главная цель психиатрического освидетельствования — установить пригодность конкретного сотрудника для выполнения работ, указанных работодателем. Зона ответственности врачебной комиссии не ограничивается выявлением психического расстройства. Главная задача — установить, может ли человек с выявленным диагнозом выполнять свои должностные обязанности без угрозы безопасности для себя и окружающих. Важно правильное описание условий труда в направлении, которое выдается сотруднику. Оно должно быть полным и подробным, позволяющим психиатрам дать максимально объективную оценку.
Процесс прохождения психиатрического освидетельствования
При формировании комиссии, как требует приказ № 695 о психиатрическом освидетельствовании, для проведения экспертизы должно привлекаться не менее 3 специалистов (психиатров). Сама процедура освидетельствования предусматривает ознакомление с медицинской картой сотрудника, условиями его труда, врачебный осмотр и экспериментальное исследование. При возникновении необходимости комиссия имеет право назначить работнику электроэнцефалограмму.
Все процедуры, как утверждает приказ об обязательном психиатрическом освидетельствовании, сотрудник должен проходить добровольно. При этом он имеет право задавать интересующие вопросы, например, о цели проведения конкретного обследования.
Психиатрическое освидетельствование: кого направлять обязательно
Не менее важным мероприятием, чем предварительный и периодический медосмотры по приказу № 302н, является проведение обязательного психиатрического освидетельствования (далее – ОПО). Многих наших коллег застает врасплох вопрос инспектора ГИТ, было ли проведено это обследование. Ответ, что в комиссии по медосмотру уже был врач психиатр-нарколог, проверяющий не примет. Хуже всего, что штраф за непроведение этого мероприятия такой же, как и за медосмотр – от 110 000 до 130 000 рублей.
Внимание! Штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования устанавливают за каждого работника, который не прошел психиатрическое освидетельствование.
Персонал должен проходить психиатрическое освидетельствование, если на него при работе влияют опасные и вредные вещества и производственные факторы, которые перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377).
Где проводить психиатрическое освидетельствование
В пункте 2 Правил проведения обязательного психиатрического освидетельствования № 695 от 23 сентября 2002 года указано, что освидетельствование работников проводится с учетом закона «О психиатрической помощи и гарантиям прав граждан при ее оказании». № 3185-1 от 2 июля 1992 года.
Статья 6 этого закона гласит, что решение принимает врачебная комиссия лицензированной медицинской организации, уполномоченной на проведение освидетельствования органом исполнительной власти в сфере здравоохранения или органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения.
Заключение договора начинается с определения требований к поставщику услуг. Услугу по проведению психиатрического освидетельствования должна выполнять медицинская организация:
- зарегистрированная в качестве юридического лица
- обладающая гражданской правоспособностью для заключения договора
- имеющая соответствующую лицензию в соответствии с Федеральным законом от 4 мая 2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Постановлением Правительства РФ от 16 апреля 2012 г. № 291 «О лицензировании медицинской деятельности»
- имеющая созданную врачебную комиссию (п. 4 Постановление Правительства РФ от 23.09.2002г.№ 695) для проведения обязательного психиатрического освидетельствования работника, которая должна быть утверждена органом управления здравоохранения.
Список государственных бюджетных учреждений в Москве, которые имеют право проводить обязательное психиатрическое освидетельствование (приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 01.09.2017 года № 628):
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н.А. Алексеева Департамента здравоохранения города Москвы».
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 4 им. П.Б. Ганнушкина Департамента здравоохранения города Москвы».
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психиатрическая больница № 13 Департамента здравоохранения города Москвы».
- Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Психоневрологический диспансер № 22 Департамента здравоохранения города Москвы».
Если провести ОПО в другой организации, которая не утверждена приказом департамента здравоохранения, инспектор посчитает такое ОПО проведенным с нарушением нормативных правовых актов, и оштрафует (ч. 1 ст. 5.27.1 КоАП РФ). Кроме того, придется проводить ОПО заново, и уже в уполномоченной врачебной комиссии конкретной медицинской организации.
Особенности прохождения профосмотра у психиатра в нашей клинике в Москве
Когда руководство предприятия или организации выбирает, где пройти психиатрическое освидетельствование, ему нужно оценить преимущества, которые предлагает наш медцентр.
- Работа проводится официально. Клиникой получена вся документация и лицензии, на основании которых проводится ОПО и другие профосмотры. Обследования организованы по государственным стандартам, с соблюдением положений, предусмотренных в постановлениях федерального правительства. Вынесенные вердикты принимают все региональные трудовые инспекции.
- Медицинский осмотр проводится за один день. Сотрудники смогут пройти врача без очередей по записи в заранее оговоренное время. Осмотр занимает около получаса. Работнику не потребуется приходить повторно, обращаться в другие медицинские организации. Вердикт комиссии оформляется в срок до трех дней после проведения осмотра. Гражданин получает его на руки, параллельно копия пересылается работодателю.
- Удобство. Клиника расположена вблизи от остановок общественного транспорта и оживленных магистралей. По желанию заказчика врачи могут выехать на предприятие для проведения профосмотра.
- Надежность. Медицинская организация работает больше пяти лет, за это время приобретен богатый опыт проведения профессиональных осмотров работников разных предприятий и организаций. В штате трудятся специалисты по разным направлениям, все врачи и средний медицинский персонал имеют опыт более пяти лет.
- Выгода. В нашем частном центре доступные цены, есть индивидуальные предложения для постоянных клиентов.
Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет
Цель освидетельствования – определить психическое состояние человека, оценить его способность к труду на основании заключения. Собирается комиссия врачей в составе не менее 3 человек и проводит исследование психики пациента. Процедура всегда носит добровольный характер. Кандидат, устраиваясь на работу, вправе отказаться от прохождения такого обследования, работодатель же, учитывая данный факт, вправе отказать такому кандидату в представлении вакансии.
Срок, на который действует проведенное психиатрическое осматривание работников, составляет 5 лет.
В течение этого времени, с точки зрения законодателя, психика человека не может кардинально измениться в худшую сторону или нарушиться. В случае наступления таких кардинальных нарушений психики проводится принудительное медицинское обследование у соответствующих врачей, основания для реализации которого предусмотрены законодательством.
В случае если кандидат при приеме на работу не прошел данную процедуру, то следующее направление на обследование он может получить не ранее 5 лет с момента предыдущего.
На нем следует заострить внимание. Перед тем как рассказать о том, как проходит психиатрическое освидетельствование, необходимо перечислить работы, которые того требуют. А они представлены именно в 377-м Постановлении. В перечень включены следующие работы:
- Верхолазные, высотные, имеющие отношение к обслуживанию подъемных сооружений или конструкций.
- Монтаж, наладка, обслуживание установок с напряжением свыше 127 В. Выполнение высоковольтных испытаний.
- Работы, связанные с нефтяной и газовой деятельностью. Включается труд на Крайнем Севере, метеорологических станциях, морское бурение, геологические и подземные разведки и т. д.
- Обслуживание котельных.
- Деятельность машинистов и специалистов газнадзора.
- Транспортные работы любого вида (обслуживающие техники, водители, машинисты, их помощники и т. д.).
- Валка деревьев, их транспортировка и сплав, обработка лесных угодий, а также государственная охрана лесов.
- Работа охранного характера (начиная инкассацией, заканчивая горноспасательными службами).
- Обслуживание сосудов, находящихся под высоким давлением.
- Работы, подразумевающие контакт с взрывчатыми веществами, либо в пожароопасных условиях.
- Деятельность специалистов, работающих на штамповочных прессах, фрезерных и токарных станках.
- Работники общепита, торговли, складов и пищевой промышленности.
- Медики.
- Работники учебных и воспитательных структур.
- Специалисты, осуществляющие санитарно-бытовую деятельность.
- Работники животноводческих ферм.
- Тренера, работающие в бассейнах.
- Обслуживающий персонал гостиниц и общежитий.
- Специалисты, трудящиеся на водопроводных сооружениях.
- Люди, имеющие доступ к наркотическим и психотропным веществам.
Как можно видеть, список специалистов, которым перед трудоустройством придется пройти обязательное психиатрическое освидетельствование, велик.
Если обобщить, то вывод таков: каждый человек, связанный с опасной работой, либо с деятельностью обслуживающего или социального характера, подвергнется данной процедуре.
Исходя из вышесказанного можно понять, каким работникам пройти обязательное психиатрическое освидетельствование придется. Теперь стоит поговорить о том, с чем им нужно будет столкнуться.
Согласно 695-му Постановлению, цель данного осмотра – установить профпригодность человека, а также выявить наличие у него противопоказаний, заболеваний и отклонений.
Проводится данная процедура в специальном медицинском учреждении, у которого есть разрешительная лицензия на такие мероприятия. В комиссию включено как минимум три психиатра.
Если в ходе осмотра будет выяснено, что человек употребляет психотропные или наркотические вещества, то государство обяжется обеспечить ему лечение, направленное на реабилитацию.
Обязательные случаи освидетельствования
Законодательство РФ называет категории сотрудников, которые в любом случае должны проходить психиатрическое обследование при трудоустройстве (статья 213 Трудового кодекса РФ):
- несовершеннолетние (до 18 лет);
- претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено Трудовым кодексом России;
- претендующие на должности, для которых освидетельствование предусмотрено другими законами Российской Федерации.
Случаи, регламентируемые Трудовым кодексом РФ, в свою очередь, делятся на три условные группы:
1. Особые условия труда (часть 1 статьи 213 Трудового кодекса). Эта категория людей связана с работой, имеющей специфические условия труда:
- работа с химикатами, взрывоопасными веществами и другим объектами, несущими угрозу здоровью;
- подземные, а также подъемно-высотные работы (в этих случаях человек проверяется на клаустрофобию или боязнь высоты);
- сотрудники, чья работа так или иначе связана с транспортом (водители, летчики, а также диспетчеры и регулировщики);
- работа, представляющая повышенную опасность и необходимость ношения оружия (армия, полиция, охранные структуры).
2. Социально-бытовые области (часть 2 статьи 213 Трудового кодекса РФ).
Сюда включены профессии в тех областях, которые связаны с обслуживанием и социальным взаимодействием:
- места общественного питания и пищевая промышленность;
- торговля и бытовое обслуживание;
- больницы и поликлиники;
- школы, детские лагеря, и т. д.
- офисные сотрудники
Психиатрическое освидетельствование: кого направлять обязательно
Не менее важным мероприятием, чем предварительный и периодический медосмотры по приказу № 302н, является проведение обязательного психиатрического освидетельствования (далее – ОПО). Многих наших коллег застает врасплох вопрос инспектора ГИТ, было ли проведено это обследование. Ответ, что в комиссии по медосмотру уже был врач психиатр-нарколог, проверяющий не примет. Хуже всего, что штраф за непроведение этого мероприятия такой же, как и за медосмотр – от 110 000 до 130 000 рублей.
Внимание! Штраф за непрохождение психиатрического освидетельствования устанавливают за каждого работника, который не прошел психиатрическое освидетельствование.
Персонал должен проходить психиатрическое освидетельствование, если на него при работе влияют опасные и вредные вещества и производственные факторы, которые перечислены в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности (утв. постановлением Правительства от 28.04.1993 № 377).